Sindrom May-Thurner: Punca, Gejala, Diagnosis, Rawatan

Isi kandungan:

Sindrom May-Thurner: Punca, Gejala, Diagnosis, Rawatan
Sindrom May-Thurner: Punca, Gejala, Diagnosis, Rawatan
Anonim

Sindrom May-Thurner, juga dikenali sebagai sindrom mampatan urat iliac atau sindrom Cockett, menjejaskan dua saluran darah yang pergi ke kaki anda. Ini boleh menyebabkan anda lebih berkemungkinan mendapat DVT (deep vein thrombosis) di kaki kiri anda.

Salur darah anda membawa darah ke setiap bahagian badan anda. Arteri anda memindahkan darah dari jantung anda, dan urat anda membawanya kembali. Kadang-kadang, arteri dan urat bersilang antara satu sama lain. Biasanya, itu tidak menjadi masalah. Tetapi ia adalah jika anda mempunyai sindrom May-Thurner.

Keadaan ini melibatkan arteri iliac kanan anda, yang membawa darah ke kaki kanan anda, dan vena iliac kiri, yang membawa darah keluar dari kaki kiri anda ke jantung anda.

Dalam sindrom Mei-Thurner, arteri iliac kanan memerah urat iliac kiri apabila ia bersilang antara satu sama lain di pelvis anda. Kerana tekanan itu, darah tidak boleh mengalir dengan bebas melalui vena iliac kiri. Ia agak seperti melangkah separuh ke bawah pada hos.

Hasilnya: Anda lebih berkemungkinan mendapat deep vein thrombosis (DVT) di kaki kiri anda. DVT ialah sejenis bekuan darah yang boleh menjadi sangat serius. Ia bukan sahaja boleh menyekat aliran darah di kaki anda. Ia juga boleh pecah dan menyebabkan bekuan dalam paru-paru anda. Itu dipanggil embolisme pulmonari, dan ia boleh mengancam nyawa.

Punca dan Faktor Risiko

Sindrom Mei-Thurner adalah rawak. Ia bukan sesuatu dalam gen anda yang anda perolehi daripada ibu bapa anda.

Persilangan salur darah tersebut adalah normal. Tetapi dalam beberapa kes, mereka diletakkan dalam cara yang arteri iliac kanan menekan vena iliac kiri terhadap tulang belakang. Tekanan tambahan itu meninggalkan bukaan yang lebih sempit. Ia juga boleh menyebabkan parut pada urat.

Anda lebih berkemungkinan mendapat sindrom Mei-Thurner jika anda:

  • Adakah perempuan
  • Mengalami scoliosis
  • Baru mendapat bayi
  • Telah mempunyai lebih daripada seorang anak
  • Ambil kawalan kelahiran oral
  • Ada dehidrasi
  • Mempunyai keadaan yang menyebabkan darah anda membeku terlalu banyak

Simptom

Anda mungkin tidak akan tahu bahawa anda memilikinya melainkan anda mendapat DVT. Anda mungkin mengalami sakit atau bengkak di kaki anda, tetapi biasanya, tiada sebarang tanda amaran.

Dengan DVT, kaki kiri anda mungkin menunjukkan gejala seperti:

  • Perubahan dalam warna kulit, dengan warna kulit kelihatan lebih merah atau ungu daripada biasa
  • Rasa berat, kelembutan atau debaran
  • Sakit yang terasa seperti kekejangan atau kuda charley
  • Kulit yang hangat untuk disentuh
  • Bengkak
  • Urat yang kelihatan lebih besar daripada biasa

Jika DVT terputus dan membentuk bekuan dalam paru-paru anda, anda mungkin perasan:

  • Sakit dada yang lebih teruk apabila anda menarik nafas
  • Batuk darah
  • Denyutan jantung yang lebih laju daripada biasa
  • Pengsan
  • Sesak nafas atau masalah pernafasan lain

Hubungi 911 jika anda mengalami sebarang gejala ini

Diagnosis

Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu untuk mencari simptom DVT. Dari sana, anda mungkin memerlukan ujian makmal atau ujian pengimejan, seperti:

  • CT atau MRI
  • Ultrasound
  • Venogram, sejenis X-ray yang menggunakan pewarna khas untuk menunjukkan urat di kaki anda

Rawatan

Terdapat dua matlamat: untuk merawat sebarang gumpalan yang sudah anda miliki dan untuk mengelakkan pembekuan yang baharu.

Doktor anda mungkin bercakap dengan anda tentang beberapa pilihan, termasuk:

Angioplasti dan stent Ini adalah rawatan biasa untuk sindrom May-Thurner. Pertama, doktor anda menggunakan belon kecil untuk mengembangkan urat iliac kiri. Kemudian, anda mendapat peranti yang dipanggil stent. Ia adalah silinder kecil, diperbuat daripada jaring logam, yang memastikan vena terbuka lebar supaya darah dapat mengalir dengan normal. Doktor juga boleh menggunakan ultrasound intravaskular untuk membantu meletakkan stent pada tempatnya.

Pencair darah. Ubat ini sering digunakan untuk merawat DVT. Ia boleh menghalang pembekuan baru dan memastikan pembekuan yang anda sudah ada daripada menjadi lebih besar. Doktor anda mungkin memanggil ubat ini sebagai antikoagulan.

Pembedahan pintasan. Doktor anda membina laluan baharu untuk darah mengalir. Anda boleh menganggapnya sebagai lencongan di sekitar bahagian urat iliac kiri yang semakin terhimpit.

Pembuang bekuan. Doktor boleh menggunakan ini untuk merawat pembekuan yang lebih serius. Anda juga mungkin mendengar rawatan ini dipanggil terapi trombolytik. Doktor anda menggunakan tiub nipis, dipanggil kateter, untuk menghantar ubat terus ke tapak bekuan. Dadah memecahnya dalam mana-mana sahaja dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Stoking mampatan. Jika simptom anda ringan dan doktor rasa anda tidak memerlukan rawatan lanjut, mereka mungkin mencadangkan anda memakai stoking ketat ini dari hujung kaki hingga lutut. Mereka memberi tekanan pada kaki bawah anda yang meredakan bengkak dan meningkatkan aliran darah. Anda mungkin pernah mendengarnya dipanggil hos sokongan.

Pembedahan untuk menggerakkan arteri iliac kanan. Operasi ini mengalihkan kedudukan arteri supaya ia duduk di belakang vena iliac kiri dan tidak lagi menekannya.

Trombektomi pembedahan. Prosedur untuk membuang bekuan ini dikhaskan untuk gumpalan yang sangat besar atau yang menyebabkan kerosakan tisu yang teruk.

Slempang tisu. Dengan pembedahan ini, anda akan meletakkan tisu tambahan yang bertindak sebagai kusyen antara dua saluran darah.

Penapis Vena cava. Anda mungkin mendapat ini jika anda tidak boleh mengambil ubat pencair darah atau jika ia tidak berkesan untuk anda. Doktor anda meletakkan penapis dalam vena cava anda, vena besar di dalam perut anda. Walaupun penapis tidak menghalang pembekuan daripada terbentuk, ia akan menangkapnya sebelum ia masuk ke dalam paru-paru anda.

Komplikasi

DVT ialah komplikasi utama sindrom May-Thurner, tetapi anda juga boleh mendapatkan:

Embolisme pulmonari: Jika bekuan atau sebahagian daripada bekuan itu terlepas, ia boleh bergerak ke paru-paru anda. Sekali di sana ia mungkin menyekat arteri. Keadaan ini boleh mengancam nyawa.

Disyorkan:

Artikel yang menarik
Selesaikannya: Menangani Bos Yang Sukar
Baca lebih lanjut

Selesaikannya: Menangani Bos Yang Sukar

Anda tidak sabar untuk mendapatkan pekerjaan itu - dan kini anda tidak sabar untuk pergi, terima kasih kepada bos anda. Ia adalah situasi yang, malangnya, perkara biasa. Hampir separuh daripada pekerja yang ditinjau oleh firma kakitangan pentadbiran negara Office Team mengatakan mereka telah bekerja untuk bos yang tidak munasabah.

Cara Kekal Sihat, Gembira dan Selamat di Jalan Raya
Baca lebih lanjut

Cara Kekal Sihat, Gembira dan Selamat di Jalan Raya

Q: Saya mengembara merentas desa pada musim panas ini dan menjangkakan masa yang lama di dalam kereta. Apakah yang boleh saya lakukan untuk kekal selamat dan waras? A: Memandu jarak jauh menimbulkan pelbagai jenis bahaya. Caranya? Rancang perjalanan anda dengan teliti - ke mana dan bila anda akan pergi serta cara anda menjaga diri anda di jalan raya .

Mengapa Mengingat Bencana?
Baca lebih lanjut

Mengapa Mengingat Bencana?

Adakah kebaikan untuk mengingati bencana seperti 9/11? Adakah monumen kesedihan dan peringatan ulang tahun yang tidak berkesudahan membuat kita trauma semula atau menguatkan daya tahan kita? Untuk kebaikan atau keburukan, mengingati adalah sebahagian daripada fitrah manusia, kata profesor kolej Mount Holyoke, Karen Remmler, PhD, pakar dalam mengingati tragedi.