2024 Pengarang: Kevin Dyson | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 23:43
Tusukan jari atau sapuan pipi yang mudah tidak dapat menunjukkan sama ada anda atau seseorang yang anda kenali menghidap skizofrenia. Sebaliknya, doktor anda mungkin akan bercakap dengan anda tentang gejala anda dan menolak gangguan lain sebelum mereka membuat diagnosis. Tetapi terdapat juga ujian yang membantu mengetahui betapa teruknya gejala anda dan menunjukkan jalan kepada rawatan yang betul.
Doktor anda mungkin merujuk anda kepada profesional kesihatan mental berlesen (selalunya pakar psikiatri) untuk penilaian psikologi. Mula-mula, mereka akan memastikan anda tidak mengalami sebarang masalah perubatan.
Doktor anda juga akan bertanya kepada anda, keluarga anda atau kedua-duanya tentang gejala dan sejarah psikiatri anda.
Ahli keluarga atau rakan anda boleh membantu dengan memberi doktor sejarah dan maklumat terperinci tentang perkara seperti:
- Perubahan dalam tingkah laku
- Tahap kefungsian sosial sebelumnya
- Sejarah penyakit mental dalam keluarga
- Masalah perubatan dan psikiatri lampau
- Ubat
- Alahan (kepada makanan dan ubat-ubatan)
- Pakar psikiatri dan doktor lain sebelum ini.
Sejarah kemasukan ke hospital juga berguna. Doktor anda boleh mendapatkan rekod di kemudahan ini dan menyemaknya.
Menolak Isu Lain
Gangguan neurologi tertentu kadangkala boleh menyebabkan gejala yang kelihatan seperti skizofrenia, seperti:
- Epilepsi
- Tumor otak
- Ensefalitis
- Masalah endokrin dan metabolik
- Penyakit berjangkit
- Keadaan autoimun yang melibatkan sistem saraf pusat
Doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal. Anda juga mungkin memerlukan ujian, kadangkala termasuk teknik pengimejan otak seperti imbasan CT atau MRI otak.
Secara amnya, keputusan makmal dan kajian pengimejan adalah perkara biasa pada orang yang menghidap skizofrenia. Jika anda mempunyai tingkah laku tertentu sebagai sebahagian daripada gangguan mental, seperti minum terlalu banyak air, ini mungkin muncul sebagai masalah metabolik dalam keputusan makmal anda.
Doktor anda akan melihat sama ada simptom anda disebabkan oleh skizofrenia atau jika ia boleh disebabkan oleh ubat yang anda ambil.
Banyak ubat boleh mencetuskan gejala psikotik, termasuk
- Alkohol
- PCP
- Heroin
- Amfetamin
- Kokain
- Ubat-ubatan tanpa preskripsi dan ubat preskripsi tertentu
Skrin toksikologi boleh membantu doktor anda melihat sama ada sebarang bahan dalam badan anda boleh membawa kepada gejala psikotik anda. Gejala boleh berlaku apabila anda mabuk dan kadangkala semasa penarikan diri. Jika anda berhadapan dengan penyalahgunaan bahan, doktor anda boleh membantu mengetahui sama ada penggunaan dadah adalah punca simptom psikotik anda atau sekadar faktor lain.
Sesetengah ubat boleh mencetuskan tindak balas imun yang lemah, yang muncul sebagai bilangan sel darah putih yang rendah.
Doktor anda juga boleh menggunakan ujian psikologi untuk meneroka lebih lanjut simptom skizofrenia. Ujian ini boleh termasuk:
- Ujian kognitif
- Ujian personaliti
- Ujian terbuka atau projektif seperti ujian Rorschach (inkblot)
Doktor anda mungkin lebih suka satu ujian khusus atau menggunakan gabungannya. Terdapat beberapa pertindihan dalam perkara yang diukur oleh setiap ujian.
Secara umumnya, ujian cuba mengukur sejauh mana kehidupan anda dipengaruhi oleh tiga jenis gejala skizofrenia:
- Negatif
- Positif
- Kognitif
Simptom negatif ialah kehilangan fungsi normal yang menyebabkan masalah seperti emosi atau ekspresi yang mendatar. Gejala positif ialah perasaan atau tingkah laku yang biasanya tidak ada, seperti gejala psikotik yang menunjukkan beberapa jenis putus dengan realiti. Gejala kognitif termasuk kesan pada ingatan dan perhatian anda.
Untuk beberapa ujian, doktor anda mungkin bercakap dengan anda sehingga sejam dan bertanya soalan khusus tentang gejala anda. Ujian lain melibatkan beberapa soalan ringkas dan anda mungkin tidak tahu bahawa ujian sedang berjalan.
Doktor anda mungkin menggunakan keputusan untuk memutuskan sama ada rawatan boleh membantu, sama ada terapi yang anda dapatkan sekarang perlu diubah dan sama ada penyakit anda semakin baik atau lebih teruk.
Skala Sindrom Positif dan Negatif (PANSS)
Ujian ini mempunyai reputasi sebagai "standard emas" untuk mengukur sejauh mana rawatan anda berfungsi. Doktor anda mungkin menggunakan ujian PANSS lebih daripada sekali dalam satu tempoh masa untuk memeriksa sama ada ubat atau terapi telah membuat peningkatan sebenar dalam gejala anda.
Untuk ujian PANSS, doktor anda akan menemu bual anda selama kira-kira 30 hingga 40 minit. Mereka juga akan bertanya kepada ahli keluarga atau penjaga anda tentang tingkah laku anda.
Dalam bahagian pertama ujian, doktor anda akan bertanya tentang sejarah dan gejala perubatan anda. Di bahagian kedua, anda mungkin mendapat soalan yang cuba mengetahui betapa teruknya gejala anda. Sebagai contoh, doktor anda mungkin bertanya perkara seperti, "Bagaimanakah anda membandingkan dengan orang biasa?" dan "Adakah anda mempunyai kuasa istimewa atau luar biasa?"
Dalam bahagian ketiga temu bual, soalan tertumpu seperti "Bagaimanakah kereta api dan bas sama?" semak untuk melihat sejauh mana anda boleh membuat alasan. Anda juga mungkin mendapat soalan lain tentang perasaan.
Berdasarkan jawapan anda dan pemerhatian doktor anda terhadap tingkah laku anda, mereka akan memberi anda skor pada 30 item pada skala PANSS. Setiap item mendapat kedudukan daripada 1 (tidak hadir) hingga 7 (melampau), memberikan skor antara 30 dan 210.
Ujian SANS dan SAPS
Dua ujian ini menganalisis kesan simptom positif dan negatif.
SANS bermaksud Skala untuk Penilaian Gejala Negatif. Ia mengukur 25 gejala negatif skizofrenia, termasuk:
- Kurang mimik muka
- Ketidakpedulian sosial
- Kurang minat dan perhubungan
Nama penuh ujian SAPS ialah Skala untuk Penilaian Simptom Positif. Ia memeriksa 34 simptom positif, termasuk:
- Halusinasi (melihat atau mendengar perkara yang tiada)
- Khayalan (kepercayaan kuat terhadap perkara yang tidak benar)
Dalam kedua-dua skala, setiap simptom diberi markah daripada 1 (tiada) hingga 5 (teruk).
Skala Penilaian Psikiatri Ringkas (BPRS)
Ini adalah salah satu ujian paling biasa yang digunakan oleh pakar psikiatri apabila mereka ingin memeriksa tahap skizofrenia seseorang.
Ujian ini melihat 18 gejala atau tingkah laku, seperti permusuhan, kekeliruan dan halusinasi. Ia memberi kedudukan setiap satu pada skala 1 (tidak ada) hingga 7 (sangat teruk).
Skor adalah berdasarkan perbualan selama 20 hingga 30 minit yang dilakukan oleh doktor anda dengan anda, ahli keluarga anda atau penjaga lain.
Clinical Global Impression-Schizophrenia (CGI-SCH)
Doktor telah menyesuaikan ujian ini untuk penghidap skizofrenia daripada skor Tayangan Global Klinikal yang lebih umum, yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit psikiatri lain.
Seperti ujian PANSS, kebanyakan doktor menggunakan CGI-SCH apabila mereka ingin melihat keberkesanan rawatan skizofrenia, sama ada untuk seorang atau sekumpulan orang yang sedang menjalani ujian klinikal.
CGI-SCH mengukur dua perkara:
- Seberapa teruk skizofrenia anda
- Berapa banyak simptom telah berubah sejak pemeriksaan terakhir anda
Setiap keputusan diukur pada skala 1 hingga 7, dengan 7 adalah bentuk skizofrenia yang lebih teruk atau peningkatan terbesar dalam gejala skizofrenia.
Walaupun ujian lain melibatkan temu bual panjang dengan soalan yang ditetapkan, CGI-SCH boleh dikira oleh pakar psikiatri dalam beberapa minit sahaja. Janji temu termasuk soalan tentang gejala anda sepanjang 7 hari sebelumnya.
Skala Kemurungan Calgary untuk Skizofrenia
Doktor menggunakan ujian ini untuk memeriksa anda untuk simptom kemurungan yang boleh menjejaskan kehidupan harian anda atau mungkin membawa anda terfikir untuk membunuh diri.
Skala bergantung pada jawapan kepada hanya sembilan soalan, termasuk "Bagaimanakah anda menggambarkan perasaan anda sepanjang 2 minggu yang lalu?" dan "Adakah anda merasakan hidup ini tidak berbaloi untuk dijalani?"
Disyorkan:
Ujian Pranatal: Ujian Rutin dan Ujian Genetik
Apabila anda hamil, ujian pranatal memberi anda maklumat tentang kesihatan anda dan bayi anda. Mereka membantu mengesan sebarang masalah yang boleh menjejaskan mereka, seperti kecacatan kelahiran atau penyakit genetik. Hasilnya boleh membantu anda membuat keputusan penjagaan kesihatan yang terbaik sebelum dan selepas anak anda dilahirkan.
Diagnosis Fibromyalgia & Misdiagnosis: Ujian dan Diagnostik
Anda boleh memanggil fibromyalgia sebagai keadaan peniru. Gejala utamanya - kesakitan dan keletihan yang meluas - adalah sama seperti masalah kesihatan yang lain. Dan tiada ujian atau imbasan yang boleh mendiagnosis fibromyalgia, jadi mungkin sukar bagi doktor anda untuk mengenal pasti perkara yang menyebabkan sakit dan sakit anda.
Ujian Kemurungan -- Ujian Darah, Saringan dan Ujian Lain
Jika anda bercadang untuk berjumpa doktor tentang kemurungan, berikut ialah maklumat tentang jenis ujian yang mungkin dipesan oleh doktor anda. Pertama, perlu diingat bahawa bukan setiap ujian adalah "ujian kemurungan." Sesetengah ujian tidak digunakan untuk mendiagnosis kemurungan klinikal tetapi untuk menolak keadaan perubatan serius lain yang boleh menyebabkan gejala yang serupa.
Ujian Diagnostik Paru-paru: Spirometri, Oksimetri Nadi, Bronkoskopi dan Banyak Lagi
Jika anda mengalami masalah bernafas, doktor anda mungkin mengesyorkan beberapa ujian untuk mengetahui puncanya. Sesetengahnya mengukur berapa banyak udara yang anda sedut atau keluar atau berapa banyak oksigen yang mengalir dari paru-paru anda ke seluruh badan anda, manakala yang lain boleh menunjukkan jika anda mempunyai jangkitan atau masalah lain yang menghalang anda daripada bernafas dengan baik.
Ujian Diagnostik untuk Ankylosing Spondylitis
Ankylosing spondylitis (AS) adalah mencabar untuk didiagnosis kerana simptom cenderung berkembang dengan perlahan, dan tiada satu pun, ujian muktamad untuknya. Gejala utama AS adalah sakit belakang, yang merupakan aduan biasa yang boleh mempunyai banyak sebab yang berbeza.